2014 Facultad de Ciencias Médicas Universidad Nacional de Rosario






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SITUACIÓN PROBLEMÁTICA


La provisión de agua potable para TODOS los habitantes del suelo de Argentina es un compromiso asumido con la firma en Alma Atta de la Política de Atención Primaria de la Salud en 1978. Los beneficios de este satisfactor se conocen desde antaño. Basta nombrar a Hipócrates, Snow o reconocer las políticas de los Higienistas de Rosario: Clemente y Juan Álvarez, Gabriel Carrasco, Isidro Quiroga. No obstante ello, llevarlo a cabo implica poner en práctica conocimientos científicos que hacen a la consecución de agua, sus modos de potabilización y distribución adecuada.

Es así que el alcance de este bien tan esencial para la vida de las poblaciones muestra una desigualdad social que implica serios problemas para la vida y el proceso de salud-enfermedad- atención. Es ampliamente reconocido que tanto la falta de agua como el agua no potable acarrean serios problemas respecto de la salud de una población dada. Un profesional de la salud recién comienza su tarea asistencial en un barrio carente de agua potable y enfatiza a la población las conveniencias de ingerir un adecuado volumen de agua diario debido a que en muchas consultas le han referido que orinan poco y muy oscuro.

LLUVIA DE IDEAS

OBJETIVOS


Generales

  • Reconocer el rol del estado como garante para asegurar el acceso a los servicios básicos.

  • Reconocer los usos el agua, las relaciones que establece y su repercusión en la salud.

  • Distinguir las funciones de cada porción del nefrón y cómo se regulan para la preservación del medio interno.

Específicos


  • Identificar las necesidades de saneamiento básico para el logro de una vida saludable.

  • Conocer las técnicas y procedimientos básicos del saneamiento del macro y microambiente.

  • Conocer el uso social del agua.

  • Comprender los procesos por los cuales los túbulos renales modifican la composición del filtrados glomerular.

  • Adquirir los conocimientos teórico-prácticos necesarios para realizar e interpretar de forma individual la semiología del aparato urinario.


CONTENIDOS


  • El estado y las políticas de salud

  • Planificación y programación.

  • La Salud Pública y las acciones sobre el medio ambiente.

  • Legislación Nacional y provincial en medio Ambiente.

  • Planificación de la Política Sanitaria. Indicadores de Política Sanitaria. Definición de Salud Ambiental. Desarrollo sostenible o sustentable.

  • Estrategias de prevención de alto riesgo y Poblacionales. Saneamiento Ambiental, manejo del agua, excretas y residuos sólidos.

  • Definición de Sociedad. Clase Social.




  • Programas prioritarios de saneamiento referidos a los individuos y a la población.

  • Potabilización del agua en pequeña y gran escala

  • APS y saneamiento ambiental.



  • Funciones tubulares relacionadas con el manejo hidro-electrolítico y hormonas intervinientes

  • Asa de Henle y nefrón distal: Estructura y características físicas del sistema multiplicador de contracorriente, sistema intercambiador de contracorriente, funciones del túbulo contorneado distal y túbulo colector.

  • Concentración y dilución de la orina, diuresis osmótica, mecanismo de acción y función de la HAD.

  • Excreción de sodio: Factores físicos (natriuresis por presión), factores humorales, antinatriuréticos y natriuréticos, factor nervioso reflejo.

  • Participación de la glándula suprarrenal en el medio interno: estructura y organización arquitectural, regulación central y periférica de síntesis de hormonas de la zona glomerular, estructura y funciones de las hormonas intervinientes, secreción, mecanismo de acción y metabolismo. Sistema renina-angiotensina-aldosterona. Aparato Yuxtaglomerular.



  • Historia clínica. anamnesis y examen físico urinario normal

  • Historia Clínica. Relación médico–paciente. Examen físico urinario normal: partes del examen físico normal del abdomen, palpación renal y reconocimiento de los puntos ureterales.



  • El hombre en comunidad. el hombre y el sufrimiento

BIBLIOGRAFÍA
  1. RONDELLI E.: “Estado - políticas sanitarias - salud pública” (Bibliografía incorporada a la Guía de Aprendizaje)
  2. RONDELLI, E.: “Salud ambiental y saneamiento” (Bibliografía incorporada a la Guía de Aprendizaje)

  3. Guías para la calidad del agua potable. Primer Apéndice a la tercera edición. Volumen 1. Recomendaciones. OMS. (www.who.int/water_sanitation_health/dwq/gdwq3rev/es/index.html)

  4. OPS, Guia de Saneamientos en Albergues y Campamentos. Agua, Excretas, y Residuos Sólidos. (www.paho.org/spanish/dd/ped/te_albe.html)

  5. Glosario de Epidemiología Social, Boletín Epidemiológico, OPS, Vol. 23, Nº 1y 2, 2002, Boston EEUU. “La Salud Ambiental en el Ordenamiento Jurídico”.

  6. ORTEGA J.E., CARIGNANI A. Practica Jurídica de la Salud Publica segunda parte. Colección Administración Sanitaria Nº 2. Ministerio de Salud de la provincia de Córdoba. En prensa. Publicación con comité de Referato. (www.sbarato.com.ar/la%20salud%20ambiente%20en%20el%20ordenamiento%20juridico.pdf)

  7. G.E. ALAN DEVER. Epidemiología y Administración de servicios de salud. Organización Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la Salud. 1991. Capitulo 2.

  8. MERVYN SUSSER: Boletín Epidemiológico .OPS. Individuos Enfermos y Poblaciones Enfermas. Vol. 6, N° 3, 1985.

  9. PIEDROLA GIL. G. Medicina Preventiva Y Salud Pública. Elseviere Masson.1991. Cap 91.

  10. KROEGER A., LUNA R.: “Atención primaria de la Salud” Cap. XIII: Saneamiento Ambiental, 4.3, Métodos para purificar el agua. Pág. 390-398. OPS/OMS (México, 1992)

  11. RONDELLI E.: “Agua potable”. (Bibliografía incorporada a la Guía de Aprendizaje)

  12. Guyton y Hall “Tratado d Fisiología Médica” 11ªº ó 12º edición: Capítulos 19, 26, 27, 28, 29 y 77.

  13. HOUSSAY: “Fisiología Humana” 7ª edición. (Biblioteca Área Salud)

  14. PIZZUTTO G.: “Anamnesis del sistema urinario” (Bibliografía incorporada a la Guía de Aprendizaje)

  15. MUNIAGURRIA, LANDE, PIZZUTO: “La consulta médica”. Cátedra de Semiología. (Material Bibliográfico incorporado a la Guía de Aprendizaje)

  16. MUNIAGURRIA, LANDE, PIZZUTO: “Historia Clínica, significado y características”. Cátedra de Semiología. (Material Bibliográfico incorporado a la Guía de Aprendizaje)

  17. Muniagurria A.: “Semiología Clínica” Tomo I.
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