Investigación de epidemias






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COMUNITARIA
EPIDEMIOLOGIA GENERAL


  1. Concepto: Estudio de los factores que determinan la frecuencia y distribución de enfermedades en poblaciones humanas (1974).

Otros autores piensan, como JENICEK (1982) que es un “racionamiento y un método de trabajo objetivo, propuesto en medicina y otras ciencias de salud, aplicado a la descripción de los fenómenos de salud, a la explicación de su etiología y a la investigación de los métodos de intervención más eficaces.
PAYNE dice que la epidemiología es el estudio de la salud del hombre en relación con su medio.

Los 2 problemas principales de la epidemiología son:


  • V
    De los fenómenos biológicos y sociales
    ariación

  • Multicausalidad




  1. Determinante de salud:


FACTORES QUE INFLUYEN EN LA SALUD


  • Asistencia sanitaria

  • Biología humana

  • Medio ambiente

  • Estilo de vida

  • El dinero publico es un determinante de salud.




Estilo de Vida


Asistencia sanitaria




Medio ambiente

Biología humana



  1. EPIDEMIOLOGIA: Antecedentes históricos


El padre de la epidemiología es JOHN SNOW



Investigación de epidemias



método clásico de Investigación



1- DIAGNOSTICO DE EPIDEMIA

2- DISTRIBUCIÓN CRONOLÓGICA DE LOS CASOS

3- DISTRIBUCIÓN ESPACIAL DE LOS CASOS

4-ENCUESTA A LOS ENFERMOS Y FAMILIARES Y ANALIZAR OTROS POSIBLES CASOS

5- ESTABLECER LAS CAUSAS

6-RECOMENDACIONES

7- PRESENTAR UN INFORME CON LAS CONCLUSIONES DETENIDAS

  1. FINES U OBJETIVOS DE LA EPIDEMIOLOGIA




  • Establecer la magnitud y distribución de la salud-enfermedad

  • Identificar los determinantes de salud-enfermedad

  • Completar cuadros clínicos

  • Identificar nuevas enfermedades

  • Valorar las pruebas diagnosticas

  • Describir la historia natural de la enfermedad y los determinantes de su curso

  • Evaluar la eficacia de las intervenciones sanitarias

  • Planificación sanitaria

  • Ayudar en la enseñanza

  • Metodología de investigación


EPIDEMIOLOGIA GENERAL DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
Estas enfermedades tienen varias características particulares:


    1. Características epidemiológicas comunes: Multicausalidad compleja e interrelacionada.

    2. La etiología de estos en general no es microbiana, en todo caso son contagiosas

    3. Los factores causales pueden ser:



  • Físicos: radiaciones ionizantes, automóvil

  • Químicos: alcohol, drogas ilegales

  • Psicosociales: Estrés, relaciones interpersonales.



    1. El periodo de incubación de estas enfermedades es largo (necesita un largo periodo de exposición al riesgo. Tiempo que tarda un germen en producir sintomatología

    2. La evolución es crónica.


En la investigación epidemiológica de estas enfermedades nos proponemos 3 objetivos.


  1. Identificar los factores causales y asociados al origen de la enfermedad.

(ejemplo: tabaco--------cáncer de pulmón)

  1. Establecer la escala jerárquica de estos factores, en relación al grado de participación en la etiología de enfermedad.

  2. Situar el carácter de los factores asociados si son determinantes (tabaco, alcohol= Infarto), sinérgicos, antagónico (deporte = Infarto).


Lo que perseguimos en el estudio de E.N.T es la identificación de los factores de riesgo.


ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS
ESTUDIOS DESCRIPTIVOS ESTUDIOS ANALITICOS

(Describen una situación) (Analizan hipótesis)


  • S
    ¿Existe asignación controlada del factor de estudio?
    eries de casos clínicos

  • Estudios ecológicos

  • Estudios descriptivos de

mortalidad y Morbilidad

  • Estudio de prevalencias

(estudios transversales)

ESTADO OBSERVACIONAL


¿Existe asignación aleatoria de los

s
ESTADO EXPERIMENTAL

ESTADO

CUASI-EXPERIMENTAL
ujetos?


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