La Tiroides es la glándula endocrina que se encuentra en casi






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LA TIROIDES

 

La Tiroides es la glándula endocrina que se encuentra en casi

todos los vertebrados, localizada en la parte anterior

y a cada lado de la tráquea.

Segrega una hormona que controla el metabolismo y el

crecimiento.

 

 

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ESTRUCTURA Y SECRECIÓN

 

La glándula tiroides humana es un órgano de color

entre castaño y rojizo con dos lóbulos conectados por

un istmo, rodeada por una cápsula de tejido

conjuntivo; pesa unos 28 g y está formada por células

epiteliales cúbicas, dispuestas en forma de pequeñas

bolsas que se conocen como vesículas o folículos. Las

vesículas tienen un tejido de soporte que forma un

esqueleto en toda la glándula. En situaciones normales

las vesículas están llenas de una sustancia coloidal

constituida por la proteína llamada tiroglobulina

junto con las dos hormonas tiroideas, tiroxina,

también llamada tetrayodotironina (T4) y

triyodotironina (T3). Estas hormonas están compuestas

por múltiples copias del aminoácido tirosina,

conteniendo tres o cuatro átomos de yodo.

 

La cantidad de tiroglobulina segregada por el tiroides

es controlada por la hormona estimulante del tiroides

(TSH) de la hipófisis. La hormona hipofisaria TSH es

regulada a su vez por una sustancia llamada factor

regulador de la TSH (TRH), segregada por el

hipotálamo. La tiroglobulina es muy rica en yodo.

Aunque el tiroides constituye apenas el 0,05% del peso

corporal, acumula cerca del 25% del total del yodo del

organismo, que se obtiene a partir de los alimentos y

del agua. El yodo suele circular en la sangre como

yodo inorgánico y se concentra en el tiroides en una

cantidad 500 veces superior al nivel sanguíneo.

 

ENFERMEDADES DEL TIROIDES

 

Hipertiroidismo.

Se utilizan distintas pruebas de laboratorio,

incluyendo la medida directa de tiroxina y

triyodotironina, para conocer la actividad del

tiroides. Las tomografías del tiroides con radioyodo o

con tecnecio-99 sirven para detectar o descartar la

existencia de cáncer de tiroides en personas con un

nódulo palpable o un aumento de su tamaño. La mayoría

de los cánceres de tiroides tienen un crecimiento

lento y no tienen un desenlace fatal. La tiroides es

sensible a la radiación: durante la década de 1970 se

produjo un aumento de la incidencia de cáncer de

tiroides en personas que habían sido tratadas con

rayos X a edades tempranas por problemas como el acné,

micosis y amigdalitis.

 

La producción excesiva de hormonas tiroideas da lugar

al hipertiroidismo o enfermedad de Graves, que produce

un aumento del metabolismo. A veces este fenómeno

vienen acompañada por trastornos oculares, como puede

ser la protrusión de los ojos. El tratamiento en este

caso consiste en administrar fármacos antitiroideos

como el propiltiouracilo o dosis de yodo radiactivo,

que cuando se concentra en el tiroides destruye parte

del tejido. El hipertiroidismo aparente puede derivar

de la destrucción de células tiroideas con caída

importante de los niveles de hormonas totales. En la

llamada tiroiditis de Hashimoto esta destrucción se

produce por un anticuerpo que actúa sobre el tejido

tiroideo (véase Enfermedades autoinmunes).

 

El déficit de hormonas tiroideas o hipotiroidismo se

caracteriza por estados de letargo y ritmos

metabólicos más bajos. Se cree que esta enfermedad es

debida a trastornos de la hipófisis o de la misma

glándula tiroides. En la antigüedad la mayoría de los

hipotiroidismos se debían a una deficiencia de yodo en

la dieta, que causaba una enfermedad llamada bocio.

Hoy, para prevenirla se añade yodo a la sal de mesa.

El cretinismo, más conocido como hipotiroidismo

congénito, es una deficiencia inherente a la función

tiroidea que ocurre en uno de cada seis mil

nacimientos. En la mayoría de los casos, pero no en

todos, estos niños sufren retraso mental.

Investigadores de diferentes países han desarrollado

pruebas para detectar esta enfermedad en la infancia.

Así como un tratamiento precoz previene el retraso

mental, una investigación dirigida a su detección

limita los efectos de esta enfermedad.

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