Preguntas cirugia general






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fecha de publicación19.12.2015
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PREGUNTAS CIRUGIA GENERAL

  1. Cuál es el A/B de elección en peritonitis química por úlcera péptica perforada? Penicilina.

  2. El germen mas encontrado en la vía biliar es: E. colli.

  3. Principal causa de la ictericia en el POP colecistectomía + EVB es: Iatrogenia.

  4. Los A/B de elección en una apendicitis perforada: Genta+Metro.

  5. Indicaciones clínicas de cirugía en hemotorax masivo:

    1. Que drene > 1500 cc de entrada por la toracostomía.

    2. Que drene > 300 cc/hora en las primeras 3 horas.

    3. Que drene > 1500 cc en las primeras 12-24 horas.

  6. Indicaciones de toracotomía de urgencia por trauma de torax diferentes al hemotorax masivo:

    1. Hemotorax coagulado

    2. Ruptura conducto torácico

    3. Ruptura esofágica

    4. Ruptura de tráquea

    5. Lesión de grandes vasos

    6. Herida toracoabdominal

  7. El piso del canal inguinal es: Fascia transversal

  8. Paciente con cuadro clínico de vesícula palpable, sin fiebre el diagnostico mas probable es: Hidrocolecisto

  9. Paciente con hernia inguinal encarcelada, la conducta es: Laparotomía

  10. Paciente con HPAF con signos vitales estables, ligero dolor en mesogastrio, proyectil sale por FII, conducta: Laparotomía

  11. Son indicaciones de explorar la vía biliar excepto:

    1. Colédoco de 4 cm

    2. Cálculo único en vesícula

    3. Ictericia

    4. Cálculos múltiples en la vesícula

  12. Causas de sangrado digestivo bajo en orden de frecuencia:

    1. Patología anorectal

    2. Enfermedad diverticular

    3. Angiodisplasias

    4. CA de colon

  13. Complicaciones de la pancreatitis en la segunda semana:

    1. Pseudoquistes pancreáticos

    2. Ascitis pancreática

    3. Absceso pancreático

    4. Necrosis pancreática

  14. Necesidades basales de potasio: 1 meq Kg/día

  15. Qué tipo de deshidratación presenta un paciente con shock por herida vascular: Deshidratación isotónica

  16. Cuales son los criterios de Ranson?

  17. Defina pancreatitis severa según los criterios de Ranson: Es aquella que cumple 3 o mas criterios de severidad de Ranson, tiene mal pronóstico cuandoi cumple 7 criterios, la mortalidad es de 100%

  18. Qué tipo de trastorno presenta un paciente con Sx Pilórico:

    1. Acidosis hipoclorémica

    2. Alcalosis hipoclorémica

    3. Acidosis hiperclorémica

    4. Alcalosis hiperclorémica

  19. Cual es el contenido de Na por litro de la SSN: 156 meq/litro

  20. Paciente de 70 años con antecedente de insuficiencia cardiaca, se opera de obstrucción intestinal, pesa 70 Kg y mide 180 cm, señale cuál cantidad de LEV administraría en las primeras 24 horas

    1. 1400 cc

    2. 700 cc

    3. 2800 cc

    4. Depende del estado de deshidratación

  21. La utilidad de la SNG en la colecistitis aguda es: manejo del dolor

  22. La primera causa de fiebre POP es:

    1. Infección de la herida quirúrgica

    2. La anestesia

    3. Infección urinaria

    4. Todas son ciertas

    5. Ninguna de las anteriores

  23. Toracostomía sin Rx: tórax inestable –enfisema subcutáneo –herida soplante -pcte shock con dificultad respiratoria –neumotórax a tensión

  24. Defina:

    1. Colelitiasis: cálculos en la vesícula biliar

    2. Colangitis: infección y presencia de pus en la vía biliar caracterizada por la triada de Charcot

    3. Empiema: pus en la cavidad pleural

    4. Coledocolitiasis: interrupción del flujo de bilis en cualquier porción del conducto biliar.

  25. Estudio Rx en el pcte politraumatizado: tórax, pelvis y columna cervical

  26. HVDA en orden de frecuencia: 1.Úlcera duodenal 2.Úlcera gástrica 3.varices esofágicas 4.Sx Mallory Weiss 5. CA

  27. Capas musculares del estómago: oblicua interna, circular media y longitudinal externa.

  28. Triángulo de Callot y utilidad en cirugía biliar: borde libre del hígado, conducto cístico y hepático común, sirve para ubicar la arteria cística que la atraviesa

  29. Parámetros para quitar tubo en T:

    1. Drene <600cc en 24 h

    2. No presencia de fiebre, dolor. (colangitis)

    3. Colangiografía normal

  30. Triada de Charcot: Dolor, Ictericia y fiebre o escalofríos

  31. Triada de Beck: Hipotensión, Ingurgitación yugular y Ruidos cardiacos velados

  32. Parámetros para retirar toracostomía:

    1. Drene <100cc en 24h

    2. Columna oscile < de 4 cms

    3. Murmullo vesicular adecuado en campo pulmonar afectado

  33. Qué es CPRE e indicaciones

  34. Qué es TAC contrastado en cirugía abdominal e indicaciones.

  35. Defina:

    1. Neumotórax: aire en cavidad pleural

    2. Neumoperitoneo: aire libre en cavidad peritoneal

    3. Piotorax fase II: fase fibrino purulenta

  36. Lo mejor ante una herida lumbar por HACP es explorar digitalmente: falso

  37. La arteria cística es rama de: Hepática derecha

  38. La arteria tiroidea superior es rama de: Carótida externa

  39. La arteria tiroidea inferior es rama de: Subclavia o del tronco Tirocervical

  40. Recomendación a pcte con ulcera duodenal sangrante Forrest IA

  41. HVDA en pcte con HT portal es debido a: Varices esofágicas

  42. HACP en región precordial sin taponamiento, manejo: ventana pericardica subxifoidea

  43. Pcte con hemotorax masivo, manejo: toracostomía

  44. Pcte con herida grado II en región precordial, manejo:

  45. Causa mas frecuente de HVDB en adultos en Colombia: Enf. Diverticular del colon

  46. Necesidades basales de Na: 2 meq/Kg/día

  47. Complicaciones de la gastrectomía: DNT, Anemia, Diarrea

  48. Producción de bilis: 1000 cc día

  49. Necesidades diarias de agua:

  50. Marque la afirmación correcta con respecto al momento de operar en pcte con peritonitis:

    1. Cuando este hidratado

    2. Cuando este orinando

    3. Cuando orina 15cc/H

    4. Cuando orina 80cc/h

    5. todas son falsas

  51. contraindicación y complicación del lavado peritoneal:

  52. cual de las siguientes vísceras es la mas frecuentemente lesionada en el trauma abdominal cerrado: Bazo, Hígado e intestino delgado

  53. El tumor mas frecuente en mama entre los 25 y 35 años es: Fibroadenoma

  54. La causa mas frecuente de drenaje hemático por el pezón es: Papiloma intraductal

  55. Cuald e las siguientes estrucuturas no forma parte de los límites del canal inguinal:

    1. Aponeurosis del pectinio

    2. Ligamento de Couper

    3. Vena femoral

    4. Ligamento inguinal

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