Pruebas complementarias




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títuloPruebas complementarias
fecha de publicación12.02.2016
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CASO CLINICO EPOC
Varón de 43 años, obeso , hipertenso controlado , diabetico tipo II en tratamiento con hipoglucemiantes orales , cirugía en pierna izq por fractura de tibia hace 10 años bebedor moderado, fumador de 40 cig/día y trabajador de una empresa de elaboración y procesado de fibra de vidrio.
ENFERMEDAD ACTUAL

Acude a consulta por referir que hace 2 meses sufrió un proceso catarral y desde entonces presenta disnea que ha aumentado progresivamente asociada a tos escasamente productiva ,astenia , adinamia , hiporexia presento ademas fiebre no cuantificada , dolor en torax en su cara anterior y aumentos transitorios de tension arterial no especificados , sin repercusiones , ademas refiere 1 semana con poliuria y disuria
EXPLORACIÓN FÍSICA

- Constantes vitales normales. Consciente, orientado y colaborador.

Obeso.

- Cuello corto sin megalias con ingurgitacion yugular sin soplos carotideos

- Auscultación cardíaca: rítmica, sin soplos.

- Auscultación pulmonar: disminución del MV en ambos campos pulmonares. Roncus dispersos.

- Abdomen: globuloso, blando, depresible y sin visceromegalias.

- Ext : : pulsos conservados, edema + en mps no signos de flebitis ni trombosis.
PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

Se solicitó:

- Rx. Tórax: sospecha de EPOC y signos de fibrosis pulmonar.

- Analítica:

- Hemograma: normal.

- Bioquímica: glucosa 239 , urea, creatinina, ácido úrico, colesterol, triglicéridos y GOT normales. GPT: 56 y GGT: 113.

PREGUNTAS :

SON FACTORES DE RIESGO PARA EPOC EN ESTE PACIENTE
QUE ES FUMADOR ___

ANTECEDENTE DE CUADRO GRIPAL ___

LA EDAD ___

TRABAJO ACTUAL ___

QUE ES BEBEDOR ___


EXAMEN QUE ES UTIL PARA EL DX. DE ESTE PACIENTE :
RADIOGRAFIA DE TORAX ___

ESPIROMETRIA ___

DETERMINACION DE TGO Y TGP ___

QUIMICA SANGUINEA ___

ENZIMAS CARDIACAS ___


ESTE CUADRO CLINICO EN ESTE CASO ES COMPATIBLE CON LOS DIAGNOSTICOS DE :
EPOC ___

ASMA ___

INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA ___

BRONQUIECTASIAS ___

TUBERCULOSIS ___


SON DATOS A FAVOR DE DIAGNOSTICO DE EPOC :
FUMADOR HABITUAL ___

EXFUMADOR ___

INTOLERANCIA AL EJERCICIO ___

TOS ___

DEFICIENCIA CONGENITA DE ALFA – FETOPROTEINA ___


SON CONDUCTAS MEDICAS APROPIADAS A REALIZAR EN ESTE CASO :
CONTROL DE LAS ENFERMEDADES CRONICO-DEGENERATIVAS ___

ESPIROMETRIA CADA 6 MESES ___

SACARLO DEL AREA LABORAL DE EXPOSICION ___

ABANDONAR EL HABITO TABAQUICO ___

INGERIR VITAMINA C , E , ACEITE DE PESCADO Y SUPLEMENTOS ALIMENTICIOS CON MAGNESIO ___

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