A el ruido: sordera profesional b vibraciones y trepidaciones. A 2 Contaminantes físicos de carácter térmico a efectos del frío b efectos del calor




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La silicosis de tercer grado



Es aquélla en que la enfermedad se manifiesta al menor esfuerzo físicos y resulta incompatible con todo trabajo, equiparándose esta situación a la invalidez permanente absoluta por impedirle al trabajador el ejercicio de cualquier actividad laboral.
La silicosis de segundo grado se convierte o equipara a la silicosis de tercer grado cuando concurra con afecciones tuberculosas que permanezcan activas; e igualmente es equiparada a la silicosis de primer grado que concurra con afecciones tuberculosas que también permanezcan activas. El Tribunal Supremo, en Sentencia de 9-111-1982, dice que la silicosis de primer grado intercurrente de cardiopatía no es equiparable a silicosis de tercer grado.

B – SILICATOSIS.
Son la neumoconiosis por silicatos, entre las que hay que destacar:
Asbestosis pulmonar, que se produce por la inhalación de amianto.
Talcosis, que se produce por concentración de talco fibroso o tremolita, que es el silicato de magnesio.
Berilosis, por silicato de berilio y aluminio.
C - CONTAMINANTES BIOLÓGICOS.
En este apartado se incluyen aquellos contaminantes que están constituidos por seres vivos. Los contaminantes biológicos son organismos con un determinado ciclo de vida y con unos procesos de crecimiento y reproducción que al penetrar en el hombre, determinan en él la aparición de, enfermedades de tipo infeccioso y parasitario.
Las enfermedades producidas por los contaminantes biológicos se caracterizan porque pueden ser contraídas fuera del trabajo, de ahí que sólo se mencionen de forma indicativa.
Los contaminantes biológicos se pueden clasificar en:
1-bacterias: fiebre de malta, tétanos, brucelosis (típica de la ganadería) y tuberculosis.
2-Protozoos: toxoplasmosis.
3-Virus: hepatitis vírica, y rabia.
Enfermedades infecciosas como las hepatitis profesionales están en descenso o siguen estables gracias a que los trabajadores expuestos son más conscientes de los riesgos, así como a la aplicación de ciertas medidas preventivas, fundamentalmente la vacunación, aunque todavía es pronto para percibir el efecto de esta medida. Por su parte, la brucelosis ha descendido gracias a la organización de campañas para su erradicación en la población animal y a la vacunación de los trabajadores del campo. Así, hemos pasado de 254 casos declarados en 1988 a 172 en 1994. Sin embargo, queda todavía mucho por hacer, ya que se considera que sólo se identifican como laborales un 10% de los casos de brucelosis profesional.

4-Hongos: cándidas e histoplasma.
5-Parasitos: fiebres producidas por garrapata.

D – ENFERMEDADES MÁS ACTUALES.



Factores como el sedentarismo y la predisposición constitucional están contribuyendo a la aparición de nuevas enfermedades. Estos problemas, que se presentan en muchas profesiones, están relacionados con posturas inadecuadas o con la repetición de determinados gestos posturales, en especial de los miembros superiores. La patología por sobrecarga ocupa un lugar importante en las enfermedades laborales de algunos sectores industriales, como el agroalimentario, el del calzado, el del comercio al por menor, el de la construcción o el de la pesca. Durante los últimos años estamos asistiendo a una verdadera explosión de casos de enfermedades asociadas a malas posturas, movimientos repetitivos y al uso de máquinas herramientas vibrátiles. Lamentablemente, la lista de enfermedades profesionales no permite desagregar estos casos, ya que se clasifican como enfermedades causadas por vibraciones de los útiles de trabajo problemas distintos, entre los que se encuentran el síndrome del túnel carpiano, la artrosis de muñeca, etc.
E – EL CÁNCER PROFESIONAL.
En todo el mundo existen víctimas de cáncer profesional, un mal cuyo desarrollo suele ser muy lento, tiene un período de latencia que puede ser de entre 10 y 30 años, pero que con frecuencia provoca la muerte, La OIT ha investigado los riesgos profesionales que están en la raíz del cáncer, y está realizando un ataque a escala internacional contra este mal.
Un proceso canceroso se puede considerar como el resultado de la interacción de cuatro tipos de variables:


  1. Una base biológica, producto de una herencia y una historia individuales concretas.

  2. Elementos carcinágenos procedentes del ambiente, tanto el natural (radiaciones, virus, etc.) como del creado por la acción del hombre (contaminación, sustancias o radiaciones propias de algunos trabajos, etc.)


c) Elementos carcinógenos introducidos por el individuo en su organismo o producidos en él como consecuencia de su estilo de vida (alimentos, tabaco, alcohol, falta de ejercicio físico, etc.).
d) Factores psicológicos capaces de producir estados de inmunodepresión.
Los benzopirenos, el polvo de asbesto, la brea, el alquitrán, el uranio, el cromo, el níquel, el hierro y los gases de queroseno son sustancias cancerígenas; también lo son rayos Roentgen, las radiaciones ionizantes y las sustancias radiactivas. Por ejemplo la leucemia es en los radiólogos una enfermedad mucho más frecuente que en las personas que no tienen esta profesión; así como lo es, el cáncer de tiroides de las personas que han recibido radiaciones.
En los guardadores de ganado se han descrito cánceres de etiología viral y que dan lugar al cáncer llamado "alveolar" en el pulmón.
Existen cánceres viscerales relacionados con causas específicas, como sucede con el cáncer de pulmón, de naturaleza epidermoide, en relación con el tabaco.
Los operarios empleados en refinerías de níquel, se ha observado un aumento en el cáncer nasal, de seno y de pulmón. Debe recordarse el potencial carcinágeno a largo plazo de todos los compuestos de níquel.
El uranio y sus componentes son radiactivos y tóxicos cuando se ingieren o inhalan.
El alquitrán es conocido desde hace muchos años, particularmente en Inglaterra, como productor del cáncer de piel. El cáncer de piel de los deshollinadores es debido a la fracción de alquitrán del hollín con el que trabajan.

Existen también pruebas evidentes de que la inhalación de asbesto causa el cáncer de pulmón.

La prevención es absolutamente imprescindible. El cáncer de origen profesional es quizá el único para el cual dispongamos ya de un modo eficaz de prevención, Existe una relación directa entre ciertos tipos de trabajo y el cáncer, y así podemos concentrar la investigación en las materias letales que se ha dicho antes, que ciertas sustancias químicas y agentes físicos provocan el cáncer, y así se puede plantear el reemplazo de muchos de estos productos por agentes menos dañinos. Otros pueden manipularse con las precauciones necesarias para evitar los riesgos sanitarios al mínimo.
En su forma más elemental, el problema es siguiente: una persona que ha trabajado con alquitrán y sufre de cáncer cutáneo, no tiene casi salvación. Pero si hubiera usado guantes de protección, se habría salvado de esa enfermedad.

Si en algún sector de la actividad médica la prevención tiene un valor primordial es en el diagnóstico precoz del cáncer. La experiencia acumulada hasta la fecha demuestra que cuando se dispone de una técnica de diagnóstico precoz efectiva se limita en mucho la mortalidad de tan amenazante proceso.
Desgraciadamente, en muchos tipos de cáncer las manifestaciones de la enfermedad aparecen cuando la neoplasia ha adquirido ya una extensión que limita las posibilidades de curación.

BIBLIOGRAFÍA
Legislación Española en Materia de Seguridad e Higiene

Varios Autores

Ed. Tecnos.
Condiciones de Trabajo y Salud

Autor Fernández de Pinedo.

Ed. Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo
Manual para la Prevención de riesgos Laborales.

Autor : varios autores.

Ed. CISS.
Revista Salud y Trabajo.

Autor y Ed. Instituto de Seguridad e Higiene.
Seguridad e higiene en el Trabajo.

Autor : A. Rodellar Lisa.

Ed. Macombo.
Higiene y Seguridad en el Trabajo.

Autor : J.L. Vaquero Puerta.

Ed. Editora Médica.
Higiene Industrial.

Varios Autores.

Ed. FREMAP
PREVENCIÓN Revista Técnica de Seguridad y Salud Laborales

Nº 146/1998 Octubre - diciembre.

Artículo “Enfermedades cutáneas laborales”.

Autor: Michael Lange

Ed. APA.
“EL PAÍS” 21-8-99.

Autor: Emilio De Benito.



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