Para comprender el por qué es necesaria una determinada maniobra asistencial ante un enfermo o lesionado, es necesario tener un buen conocimiento del complejo




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PRIMEROS AUXILIOS MANUAL





EQUIPO DE CAPACITACION





Para comprender el por qué es necesaria una determinada maniobra asistencial ante un enfermo o lesionado, es necesario tener un buen conocimiento del complejo funcionamiento del cuerpo humano que está compuesto de diferentes órganos, sistemas y aparatos. Conociendo convenientemente su funcionamiento, nos ayudará a comprender el sistema de que utilizaremos o la forma de tratar, movilizar o transportar a un lesionado. En esta guía de Primeros Auxilios se estudian con sencillez sólo los sistemas vitales (consciencia, respiración y circulación) con unas nociones básicas sobre traumatismos y otras lesiones que afectan al cuerpo humano. Además se estudia el manejo de heridos y lesionados. Conocimientos suficientes para conseguir el objetivo: procurar no agravar el estado de la persona enferma o lesionada hasta que los equipos asistenciales completen nuestra labor. Estos conocimientos bien asimilados son la base del siguiente escalón: el Socorrismo, donde estas personas, los socorristas, aprenden otras técnicas más amplias encaminadas a procurar mantener con vida a la persona afectada hasta que un médico complete la labor. No obstante, en este manual, pese a su sencillez, se han incluido, de modo elemental, técnicas y pautas de los socorristas ya que va dedicado a personas que por su trabajo o cometido, seguramente, serán los primeros en entrar en contacto con las posibles víctimas. Además, para la ordenación y estudio de los temas, hemos aplicado la teoría de que las labores se realizan en el mismo orden en que se aprendieron. Esta es la razón por la cual no nos cansaremos de repetir una y otra vez que siempre ha de evaluarse la consciencia, la respiración y el pulso o la circulación (con control de las hemorragias agudas) en este orden, ya que la más importante de las funciones vitales es la oxigenación de las células, sobre todo las del encéfalo, mediante la respiración y la circulación de la sangre, cuya técnica sustitutoria, en caso de fallo de estos sistemas naturales, es la reanimación (pulmonar, cardíaca o cardiopulmonar). Por lo tanto, las distintas etapas del socorrismo deben estar basadas en la aplicación de las diversas técnicas de resucitación:

Lo Prohibido en Primeros Auxilios

No meta las manos si no sabe.
No toque las heridas con las manos, boca o cualquier otro material sin esterilizar.
Use gasa siempre que sea posible.
Nunca sople sobre una herida.
No lave heridas profundas ni heridas por fracturas expuestas, únicamente cúbralas con apósitos estériles y transporte inmediatamente al médico.
No limpie la herida hacia adentro, hágalo con movimientos hacia afuera.
No toque ni mueva los coágulos de sangre.
No intente coser una herida, pues esto es asunto de un médico.
No coloque algodón absorbente directo sobre heridas o quemaduras.
No aplique tela adhesiva directamente sobre heridas.
No desprenda con violencia las gasas que cubren las heridas.
No aplique vendajes húmedos; tampoco demasiado flojos ni demasiados apretados.


Como actuar en caso de aplicar los primeros auxilios

Compórtese tranquilo y sereno; actuando con calma ordenaremos mucho mejor nuestras ideas y actuaremos mejor. Mande a llamar a un médico o a una ambulancia; recuerde que debe llevar consigo los teléfonos de emergencia. Aleje a los curiosos; además de viciar al ambiente con sus comentarios pueden inquietar más al lesionado. Siempre deberá darle prioridad a las lesiones que pongan en peligro la vida. hemorragias, ausencia de pulso y/o respiración, envenenamiento y conmoción o shock. Examine al lesionado; revise si tiene pulso, si respira y cómo lo hace, si el conducto respiratorio (nariz o boca) no está obstruido por secreciones, la lengua u objetos extraños; observe si sangra, si tienen movimientos convulsivos, entre otros. Si está consciente interróguelo sobre las molestias que pueda tener. Coloque al paciente en posición cómoda; manténgalo abrigado, no le de café, ni alcohol, ni le permita que fume. No levante a la persona a menos que sea estrictamente necesario o si se sospecha de alguna fractura. No le ponga alcohol en ninguna parte del cuerpo; No le dé líquidos o en todo caso déle agua caliente. Prevenga el shock. Controle la hemorragia si la hay. Mantenga la respiración del herido. Evite el pánico. Inspire confianza. Mucho sentido común. No haga más de lo que sea necesario, hasta que llegue la ayuda profesional.

TELEFONOS DE EMERGENCIA


Rutas

Emergencia

S.O.S (celular)

RN 2

0800-222-7882

*788

RN 3 desde Km 14 (cruce con RP 4, San Justo) hasta Km 677 (inicio de RN 252, Bahía Blanca)

(02226) 423557

*767

RN 5 desde el Km 67 (Lujan) al Km 606 (Santa Rosa)

(02323) 483080

*577

RNA 005 (circunvalación de Rio Cuarto)




*788

RN 7 desde el Km 69 (Lujan)al Km 490 (cruce RPN 35)

(02323) 483080

*577

RN 7 desde el Km 490 (Laboulaye) al Km 977 (San Martín Mza.)




*577

RN 8 desde el Km 57 (Pilar, Bs. As.) hasta Km 722 (empalme RN 7, Mercedes, San Luis)




*788

RN 9 desde el Km 73 (Campana) al Km 278 (cruce con RNA 012)

0800-888-4567

*788

RN9 desde el Km 327 (empalme con RNA 012) hasta Km 659 (Pilar, Cba.) y desde Km 1140 (Sgo. del Estero) hasta Km 1423 (Rosario de la Frontera,Salta)




*788

RNA 012 desde Km 0 (RN9 sur) hasta Km 41 (RN9 norte)

0800-888-4567

*788

RN 11 desde Km 326 (San Lorenzo) hasta Km 1008 (Resistencia)

0800-888-4567

*788

RN 12 desde Km 871 (cruce RN 123, 9 de Julio) hasta Km 1641 (acceso a puente Tancredo Neves)

(02487) 420000




RN 14

(02487) 420000




RN 22

0800-222-0040




RN 33 desde Km 534 (Rufino) hasta Km 768 (intersección con RNA 012)

0800-888-4567

*788

RN 34 desde Km 13 (cruce con RNA 012) hasta Km 728 (La Banda, Sgo. del Estero) y desde Km 998,5 (Rosario de la Frontera) hasta Km 1196 (San Pedro de Jujuy)




*788




Rutas

Emergencia

S.O.S (celular)

RN 36 desde Km 596 (cruce con RN 8) hasta Km 783 (cruce con RPC 45, Alta Gracia)




*788

RN 38 desde Km 12 (Villa Carlos Paz) hasta Km 122 (Cruz del Eje)




*788

RN188 desde Km 0 (San Nicolas, Bs. As.) hasta Km 479 (Realico)

(02388) 471799




RN 193 desde el Km 3 (cruce con RN 9, Zarate, Bs.As.) hasta Km 34 (cruce con RN 8, Solís, Bs. As.)




*788

RN 205 desde Km 31,5 (empalme Autop. Richieri) hasta Km 322 (empalme RP 65, Bolivar)

(02226) 493090

*767

RN 252 desde Km 0 (Grumbein) hasta el Km 6,8 (Ing. White)




*767

RP 2

0800-222-7882

*788

RP 11

(02245) 492004

*767

Autopistas

Emergencia

S.O.S (celular)

Richieri

0800-999-9999

*288

Buenos aires- La Plata

0800-333-5560

*288

Del oeste

0800-999-7656




Panamericana

(011) 47414040

*765

Camino del Buen Ayre

0800-888-7442




Toma del pulso

PULSO: Es la sensación táctil de la sangre bombeada por el corazón sobre una arteria en forma rítmica. Se lo toma durante 15 segundos y se lo multiplica por 4, obteniendo así la cantidad de pulsaciones por minuto.
Los valores normales son
Niños hasta 1 año de 80 a 120 pulsaciones por minuto.

Niños de mas de 1 año de 60 a 100 pulsaciones por minuto

Adultos de 70 a 90- 100 pulsaciones por minuto

Ausente

PARO CARDIO RESPIRATORIO


R.C.P.

Respiración Artificial

+

Masaje cardíaco





PULSO



Débil y acelerado = FILIFORME




Presente

+ de 100 pulsaciones x minuto = TAQUICARDICO




- de 40 pulsaciones x minuto = BRADICARDICO

El pulso se toma con las yemas de los dedos índice, medio y anular, sin ejercer mucha presión.





Para tomar el pulso carotídeo: localice la arteria carótida que se encuentra en el cuello; para ubicarla proceda de la siguiente manera:

  • Palpe la nuez de Adán, en las mujeres puede ser más pequeña que en los varones.

  • Deslice sus dedos hacia un lado de la tráquea (la tráquea se encuentra en la línea media de la nuez de Adán y por debajo de esta).

  • Palpe la arteria con sus dedos índice, medio y anular. No palpe con el pulgar porque el pulso de este dedo es muy perceptible y se confunde con el pulso de la víctima.

  • Presione suavemente para sentir el pulso. No ejerza presión excesiva porque no se percibe adecuadamente y, además, puede ser riesgoso para la persona afectada.

  • Anote el número de latidos por minuto y controle los cambios cada 5 o 10 minutos. Esta información es de utilidad para el médico.







PULSO RADIAL:


Como verificar que el paciente respira

Acerque su oído a la nariz del lesionado, para oír y sentir el aliento. Acerque el dorso de su mano a la nariz para sentir el aliento. Si es posible, coloque su mano bajo el tórax para sentir el movimiento. Coloque un espejo cerca de la fosa nasal, para ver si se empaña. El número de respiraciones normales es de 15 a 20 por minuto.

R

espiración
: Cada entrada y salida de aire (inspiración y espiración) constituye un movimiento respiratorio. Debemos controlarlos durante un minuto.




L
Inspiración

Espiración
os valores normales son:


  • Lactantes (niños de hasta 1 año): 30 a 40 respiraciones por minuto.

  • Niños de 1 a 6 años: 20 a 30 respiraciones por minuto.

  • Más de 6 años y adultos: 16 a 24 respiraciones por minuto.

  • Ancianos (mayores de 60 años): 12 a 16 respiraciones por minuto.

PROCEDIMIENTO PARA CONTROLAR LA RESPIRACION
Para controlar la respiración, se debe contar los movimientos respiratorios, tomando la inspiración y la espiración como una sola respiración.


  • Coloque el lesionado en posición cómoda (acostada) en caso de vomito con la cabeza hacia un lado.

  • Afloje las prendas de vestir.

  • Inicie el control de la respiración observando el tórax y el abdomen, de preferencia después de haber tomado el pulso, para que el lesionado no se de cuenta y evitar así que cambie el ritmo de la respiración


Chequear los reflejos

Golpee la córnea para ver si el párpado responde con un movimiento. Observe si la pupila se contrae al inducir un rayo de luz sobre ella. Pellizque o pinche la parte interna del brazo o pierna, la cual debe moverse como respuesta.

REFLEJO PUPILAR: Normalmente las pupilas se contraen al estímulo de la luz. Si ambas pupilas están más grandes de lo normal (dilatadas), la lesión o enfermedad puede indicar shock, hemorragia severa, agotamiento por calor, o drogas tales como cocaína o anfetaminas.
Si ambas pupilas están más pequeñas de lo normal (contraídas), la causa puede ser una insolación o el uso de drogas tales como narcóticos. Si las pupilas no son de igual tamaño, sospeche de una herida en la cabeza o una parálisis.
ESTADO DE CONCIENCIA
Una persona está CONSCIENTE cuando está lúcida, despierta, responde al interrogatorio verbal y gestual, orientado en tiempo y espacio. También puede estar confuso, excitado o desorientado con apertura ocular.
Una persona está INCONSCIENTE cuando no esta lúcido es decir no responde a los estímulos dolorosos ni verbales, sin apertura ocular. Impresiona estar dormido.
ENFERMEDADES DE APARICION SUBITA
Desmayo o lipotimia: Es el malestar repentino, con pérdida total o parcial del conocimiento, que dura unos minutos y ocurre porque no llega suficiente sangre oxigenada al cerebro
CAUSAS Emociones fuertes, aire viciado, ayuno prolongado, muchas horas de pie, cambios bruscos de posición, cansancio.
SÍNTOMAS

· Debilidad general

· Palidez

· Visión borrosa

· Sudoración fría

· Respiración superficial

· Pulso débil y acelerado

· Pérdida de conocimiento
TRATAMIENTO

Acostar a la persona boca arriba y levantarle las piernas a 30 o 45 grados para facilitar el retorno de sangre al cerebro. Ventilar el lugar, aflojar las ropas. Indicar que respire profundamente por la nariz y exhale por la boca.
ESTADO DE SHOCK: Es la disminución aguda, más o menos generalizada, durante un cierto tiempo, de la irrigación de sangre a todos los tejidos con descenso del volumen de sangre.

CAUSAS Hemorragias, quemaduras, intoxicaciones, traumatismos, dolor.





SÍNTOMAS

· Agitación

· Sudoración fría

· Pérdida de conocimiento

· Extremidades frías

· Descenso de la presión arterial
TRATAMIENTO











CONVULSIONES: son movimientos involuntarios de un músculo o grupo de músculos que provocan movimientos irregulares de flexión y extensión. Se inician con pérdida brusca de la conciencia y caída al suelo de la persona. Se producen por una alteración en el ritmo eléctrico del cerebro a causa de una enfermedad o lesión.
CAUSAS Epilepsia, traumatismos del cráneo, alcoholismo, intoxicaciones, fiebre, histeria, tumores.
Describiremos los síntomas que se presentan en una CRISIS EPILÉPTICA ya que la presentan un alto porcentaje de la población y es lo más frecuente que se puedan presentar en la vía pública.
SÍNTOMAS

· Sensación premonitoria de la crisis o aura que correspondería a estímulos visuales, auditivos, olfativos o gustativos.

· Gritos

· Pérdida brusca de la conciencia y caída al suelo.

· Contracciones musculares en las extremidades y en la cara.

· Respiración superficial

· Aumento de la salivación (espuma por la boca).

· Mordeduras de la lengua.

· Pérdida de materia fecal o de orina

· Irritabilidad

· Al terminar la convulsión recupera la conciencia, se encuentra muy cansado, dolor de cabeza y no recuerda nada.
TRATAMIENTO

















Hemorragia Profusa

Una hemorragia profusa proviene de la laceración de una o varias venas o arterias. Pérdida de sangre por éstas heridas puede causar la muerte del accidentado en 3 a 5 minutos. NO PIERDA TIEMPO...PONGA SU MANO DIRECTAMENTE SOBRE LA HERIDA Y MANTENGA UNA PRESION CONSTANTE.

HEMORRAGIAS: Es la salida de sangre por rotura de un vaso sanguíneo.
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