Informes portal mayores número 54




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Conclusiones

Los cuidadores se encuentran generalmente sobrecargados por los acontecimientos cotidianos y en muchas ocasiones muestran signos de padecer una importante problemática emocional (especialmente ansiedad y depresión). Han sido varios los tipos de intervención que han tratado de manejar estas dificultades, con diferente éxito. Los programas psicoterapéuticos, pese a su moderado impacto, parecen ser hoy por hoy la mejor alternativa en orden a disminuir la ansiedad de los cuidadores y mejorar su estado de ánimo. Intervenciones metodológicamente rigurosas, adaptadas a las necesidades de los cuidadores, breves y con un formato preferentemente individual, en las que los terapeutas además de escuchar con atención, paciencia y comprensión, proporcionan estrategias eficaces y efectivas para el manejo de las situaciones problemáticas contribuyen a mejorar la abundante problemática emocional de los cuidadores que lo puedan necesitar.


Lecturas recomendadas
IMSERSO. (2005). Cuidados a las personas mayores en los hogares españoles. El entorno familiar. Madrid: IMSERSO.
Estudio de ámbito nacional en el que se describen Ias características de los cuidadores informales y de los empleados de hogar que atienden a personas mayores de 65 años. Según los datos aportados por este estudio en el 5,1% (725.870 hogares) de los hogares españoles viven personas que prestan ayuda a personas mayores de 60 años en aquellas tareas de la vida cotidiana que no pueden realizar por sí mismas. Estimándose que el número total de cuidadores informales que atienden a estos mayores es de casi un millón de personas, siendo mayoritariamente mujeres, de mediana edad, casadas y amas de casa.
Montorio, I. y Losada, A. (2005). Provisión de cuidados y apoyo social informal: Una visión psicosocial de la dependencia. En S. Pinazo y M. Sánchez (Eds.), Gerontología. Actualización, innovación y propuestas (pp. 491-515). Madrid: Pearson-Prentice Hall.
Uno de los equipos de investigación más productivos de nuestro país en el conocimiento de los cuidadores informales presenta sus ideas sobre la situación de estos cuidadores y cómo atenderles en orden a fomentar la independencia de los mayores a los que cuidan. Dentro de los modelos de estrés del cuidador se hace hincapié en la influencia de los pensamientos de los cuidadores ya que contribuyen a la aparición o no de consecuencias negativas para ellos mismos.
Schulz, R. (Ed.) (2000). Handbook on dementia caregiving. Evidence-based interventions for family caregivers. Nueva York: Springer.
El autor junto con un selecto grupo de colaboradores describe cuál es el estado actual de la investigación sobre el impacto físico y psicológico que tiene el cuidado de un enfermo con demencia dentro del hogar, así como de las intervenciones dirigidas a tratar de amortiguar estos efectos. Se revisan las intervenciones teniendo en cuenta no solo los aspectos más prácticos de su diseño y puesta en marcha, sino también la atención que deben tener los programas a las diferencias culturales de los distintos grupos de cuidadores, los aspectos de evaluación de las intervenciones, la relación de estos con las políticas asistenciales y se sugieren una serie de directrices futuras en este campo de investigación.
Sörensen, S., Pinquart, M., y Duberstein, P. (2002). How effective are interventions with caregivers? An updated meta-analysis. Gerontologist, 42, 356-372.
Meta-análisis de 78 intervenciones con cuidadores de personas mayores (con dolencias físicas o con demencia). Se analizan las modificaciones producidas en seis variables (carga, depresión, bienestar, satisfacción, conocimientos, y sintomatología del anciano) por distintos tipos de intervenciones. Las intervenciones en su conjunto producen una mejoría de modesta en los cuidadores, siendo las intervenciones psicoeducativas y psicoterapéuticas las que obtienen unos mejores resultados. Las intervenciones grupales, las más breves y las realizadas con cuidadores de ancianos con demencia, o con esposos de los enfermos son menos efectivas que las individuales, más largas o realizadas con otro tipo de cuidadores. Se recomiendan entre 7 y 9 sesiones.

Referencias bibliográficas
Cox, C. (1997). Findings from a statewide program of respite care: A comparision of service users, stoppers, and nonusers. Gerontologist, 37, 511-517.

Crespo, M. y López, J. (2004). Los costes de cuidar: Análisis del estado emocional de cuidadores informales de mayores dependientes. JANO, 1511, 78-79.

Crespo, M., López, J., Gómez, M. M., y Cuenca, T. (2003). ¿El cuidador descuidado? JANO, 65, 516-517.

Crespo, M., López, J., y Zarit, S. (2005). Depression and anxiety in primary caregivers: a comparative study of caregivers of demented and nondemented older persons. International Journal of Geriatric Psychiatry, 20, 591-592.

Gallagher, D. E. (1985). Intervention strategies to assist caregivers of frail elders: Current research status and future directions. En M. P. Lawton y G. Maddox (Eds.), Annual Review of Gerontology and Geriatrics (Vol. 5, pp. 249-282). Nueva York: Springer.

IMSERSO. (2005). Cuidados a las personas mayores en los hogares españoles. El entorno familiar. Madrid: IMSERSO.

Kiecolt-Glaser, J. K. y Marucha, P. T. (1995). Slowing of wound healing by psychological stress. Lancet, 346, 1194-1196.

López, J. (2005). Entrenamiento en manejo del estrés en cuidadores de familiares mayores dependientes. Tesis doctoral. Universidad Complutense de Madrid, Madrid.

Losada, A. (2005). Influencia de los pensamientos disfuncionales sobre el cuidado en el malestar psicológico de cuidadores de personas mayores con demencia. Resultados de un estudio transversal y de intervención. Tesis doctoral. Universidad Autónoma de Madrid, Madrid.

Montorio, I. y Losada, A. (2005). Provisión de cuidados y apoyo social informal: Una visión psicosocial de la dependencia. En S. Pinazo y M. Sánchez (Eds.), Gerontología. Actualización, innovación y propuestas (pp. 491-515). Madrid: Pearson-Prentice Hall.

Ory, M. G., Yee, J. L., Tennstedt, S. L., y Schulz, R. (2000). The extend and impact of dementia care: unique challenges experienced by family caregivers. En R. Schulz (Ed.), Handbook on dementia caregiving. Evidence-based interventions for family caregivers (pp. 1-32). Nueva York: Springer.

Schulz, R. (Ed.) (2000). Handbook on dementia caregiving. Evidence-based interventions for family caregivers. Nueva York: Springer.

Sörensen, S., Pinquart, M., y Duberstein, P. (2002). How effective are interventions with caregivers? An updated meta-analysis. Gerontologist, 42, 356-372.

White, M.H. y Dorman, S.M. (2000). Online support for caregivers. Analysis of an Internet Alzheimer mailgroup. Computers in Nursing, 18, 168-76





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