Paciente femenino M. L. F, llega a la emergencia adultos 30/11/2010, hora del informe= 10: 42




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títuloPaciente femenino M. L. F, llega a la emergencia adultos 30/11/2010, hora del informe= 10: 42
fecha de publicación04.12.2015
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Caso 1
Paciente femenino M.L.F , llega a la emergencia adultos 30/11/2010, hora del informe= 10:42
con los siguientes valores de laboratorio alterados:
Leucocitosis 16.95 Quimica Sanguinea

Anemia 3.9 Glucosa 369.10 *elevada

Hemoglobina baja 10.6 Bun 29.44 *elevado

Hematocrito Bajo 32.2

*VCM 82.6

*HCM 27.2A

*** Sin conocer la historia clinica del paciente***, El probable diagnostico seria, una anemia microcitica, normocromica con leucocitosis neutrofilia y linfocitopenia que estos ultimos pueden ser causados por una infeccion aguda o cronica, ademas según los examenes de quimica sanguinea la anemia microcitica normocromica puede estar causada por un problema base (insuficiencia renal); y ademas la paciente es diabetica, debido a que hay una franca infeccion, a juzgar por sus enfermedades de base, esta puede poner en riesgo la vida de esta paciente.
Caso 2
Paciente Masculino J.M.M.A, llega a la emergencia adultos 26/11/2010, hora de informe= 20:30
con los siguientes valores de laboratorio alterados:
leucocitosis: 12.46 elevado

anemia: 4.44 gr bajos

hemoglobina: 13.4 bajo

hematocrito: 39.3 bajo

**neutrofilos y monocitos elevados

***eosinofilos 2.71 muy elevados VN: 0.02-0.35
Sin conocer la historia clinica del paciente, el probable diagnostico seria, anemia normocitica normocromica... y una posible a) alergia b) infeccion aguda o cronica de parasitos .

CASO 3
Paciente Femenino pediatrico ZDTB, llega a la emergencia pediatrica 15/11/2010, hora de informe= 16:22
con los siguientes valores de laboratorio alterados:
Hemoglobina *10.8

Hematocrito *32.8

VCM* 75.6

HCM* 24.9

NEUTROPENIA *1.69

LINFOCITOSIS *4.57

MONOCITOSIS *1.11

GIAN SORIANO

En el caso numero 3 dar un diagnostico es bien complicado sin historia clinica, debido a que los pacientes pediatricos cambian su hematologia a lo largo de su crecimiento:


H E M A T O L O G I A Hasta los 6 meses

 

1 Día

2 Días

6 Días

2 Sem

1 Mes

2 Meses

3 Meses

6 Meses

HEMOGLOBINA

14-24

15-23

13-23

15-20

11-17

11-14

10-13

10.5-14.5

HEMATOCRITO

44-64

 

51

50

40

 

35

35

V.C.M.

85-125

 

89-101

94-102

90

 

80

78

H.C.M.

35-40

 

36

31

30

 

27

26

C.H.C.M.

36

 

35

34

 

 

 

33

RETICULOCITOS

2-8

2-10

0.5-5

0-2

0-0.5

0.2-2

0.5-4

0.2-1.5

PLAQUETAS

350

 

325

300

 

 

260

 

LEUCOCITOS

8-38

 

6-17

5-16

5-15

5-15

5-15

5-15

NEUTROFILOS

57

55

50

34

34

33

33

36

LINFOCITOS

20

20

37

55

56

56

57

55

MONOCITOS

10

15

9

8

7

7

7

6

H E M A T O L O G I A Mayores de 6 meses

 

1 Año

2 Años

5 Años

8-12 Años

 

Hombres Adultos

Mujeres Adultas




HEMOGLOBINA

11-15

12-15

12.5-15

13-15.5

13-18

11-16




HEMATOCRITO

36

37

38

40

40-54

37-47




V.C.M.

78

80

80

82

82-92

82-92




H.C.M.

25

26

27

28

27-31

27-31




C.H.C.M.

 

32

34

34

34

34




RETICULOCITOS

0.4-1.8

0.4-1.8

0.4-1.8

0.4-1.8

0.5-2

0.5-2




PLAQUETAS

 

260

 

260

260

260




LEUCOCITOS

5-15

5-14

5-13

5-12

5-10

5-10




NEUTROFILOS

39

42

55

60

57-68

57-68




LINFOCITOS

53

49

36

31

25-33

25-33




MONOCITOS

6

7

7

7

3-7

3-7




Fuente : http://cyberpediatria.com/vallab.htm
pero aventurando un diagnostico podemos decir : que el paciente muestra una anemia microcitica hipocromica con neutropenia linfocitosis y monocitosis lo que nos podria explicar es que es un proceso agudo.

GIAN SORIANO

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