El diagnóstico en la consulta del médico de familia lleva incorporada una alta carga de incertidumbre debido a la toma de decisiones que se basa habitualmente




descargar 6.34 Kb.
títuloEl diagnóstico en la consulta del médico de familia lleva incorporada una alta carga de incertidumbre debido a la toma de decisiones que se basa habitualmente
fecha de publicación23.01.2016
tamaño6.34 Kb.
tipoDocumentos
med.se-todo.com > Química > Documentos
El diagnóstico en la consulta del médico de familia lleva incorporada una alta carga de incertidumbre debido a la toma de decisiones que se basa habitualmente en datos clínicos, careciendo en muchas ocasiones de pruebas que permitan hacer un diagnóstico etiológico no diferido. Esto conlleva que en muchas ocasiones se realicen tratamientos que podrían evitarse u orientarse mejor si se tuviesen métodos de diagnóstico en la misma consulta que eviten diferir la toma de decisión. Esto es especialmente relevante en la atención a la patología infecciosa que se maneja en la consulta del médico de familia.

Es habitual el uso de tiras reactivas en la consulta del médico de familia, en concreto las tiras multitest de orina, que permiten realizar una aproximación diagnóstica de ciertas patologías infecciosas como son las infecciones del tracto urinario, aunque pueden usarse para también hacer una aproximación diagnóstica de otras patologías, como pueden ser las vaginitis, con la determinación del pH.

Pero hay otras métodos diagnósticos de diagnóstico rápido que permiten tanto la aproximación al diagnóstico infeccioso como una valoración de la repercusión de dichas patologías.

La modernas técnicas de química seca han permitido desarrollar kits para el diagnóstico rápido de distintas patologías infecciosas. Así, hay kits, por ejemplo, para el diagnóstico de leishmania en sangre o para el diagnóstico etiológico de las neumonías mediante determinaciones de orina, entre otros. De entre todos ellos podemos destacar por su utilización habitual o aconsejable en la consulta del médico de familia tenemos la determinación de Proteína C reactiva (PCR) y la determinación de antígeno Estreptococo beta-hemolítico del Grupo A, que permiten una gran precisión y fiabilidad. La determinación de antígeno Estreptococo beta-hemolítico del Grupo A tiene una sensibilidad del 95% y una especificidad del 95%, teniendo unos valores predictivos altos (79,2 el VPP y 98,5% el VPN). La determinación rápida de proteína C reactiva permite disponer de otro dato para valorar la etiología en casos de sinusitis o bronquitis/neumonía, en función de las cifras que se determinan, aunque existen cifras que son límite.

Otras pruebas como la microscopía óptica de muestras o la luz Word podrían utilizarse en la consulta del médico de familia, y no exigen un complejo aprendizaje. Pero habitualmente no las utilizamos. Algunas pruebas, como puede ser la pulsioximetría permiten hacer una valoración de la repercusión de procesos respiratorios, puediendo así determinar si puede hacerse o no el seguimiento en el ámbito extrahospìtalario.

Pero además, la atención primaria es el punto de primer de contacto con el sistema sanitario, y en muchas ocasiones puede ser el único contacto en el caso de poblaciones con problemas sociosanitarios, como puede ser el caso de la personas ilegales. Algunas pruebas de diagnóstico rápido para el diagnóstico de patología infecciosa pueden realizarse sin precisarse la identificación “oficial” del paciente. Es el caso de la determinación rápida de VIH en poblaciones especiales. La determinación puede realizarse sobre la base de sangre total, suero, plasma o saliva. Las pruebas se confirman en algunos minutos, y tienen una sensibilidad y especificidad del 99%. El único problema es que los resultados positivos deben confirmarse mediante la realización de Western-blot.

Todas estas determinaciones permiten que el médico de familia pueda realizar una atención de calidad, aunque en muchas ocasiones el coste puede determinar que no se utilicen por parte de las agencias de salud.

similar:

El diagnóstico en la consulta del médico de familia lleva incorporada una alta carga de incertidumbre debido a la toma de decisiones que se basa habitualmente iconDirección Francesco Saponaro
«heredar». Sin embargo, hay otro personaje que gozaba en la familia del mismo tratamiento benéfico que el protagonista: una joven,...

El diagnóstico en la consulta del médico de familia lleva incorporada una alta carga de incertidumbre debido a la toma de decisiones que se basa habitualmente iconResumen Business Intelligence se refiere al uso de los datos de una...

El diagnóstico en la consulta del médico de familia lleva incorporada una alta carga de incertidumbre debido a la toma de decisiones que se basa habitualmente iconCompetencia: Toma de decisiones informadas para el cuidado del ambiente...

El diagnóstico en la consulta del médico de familia lleva incorporada una alta carga de incertidumbre debido a la toma de decisiones que se basa habitualmente iconLas decisiones estratégicas centrales se basa en la tecnología

El diagnóstico en la consulta del médico de familia lleva incorporada una alta carga de incertidumbre debido a la toma de decisiones que se basa habitualmente iconSolución de problemas/ toma de decisiones

El diagnóstico en la consulta del médico de familia lleva incorporada una alta carga de incertidumbre debido a la toma de decisiones que se basa habitualmente iconParcial Negociación y procesos de toma de decisiones

El diagnóstico en la consulta del médico de familia lleva incorporada una alta carga de incertidumbre debido a la toma de decisiones que se basa habitualmente iconToma de decisiones relacionadas con rechazo, reduccióN, reúso y reciclado de los metales 01

El diagnóstico en la consulta del médico de familia lleva incorporada una alta carga de incertidumbre debido a la toma de decisiones que se basa habitualmente iconCaso sistema de informacion gerencial para la toma de decisiones...

El diagnóstico en la consulta del médico de familia lleva incorporada una alta carga de incertidumbre debido a la toma de decisiones que se basa habitualmente iconI. teoria de colas: lineas de espera. Jackeline Henao, Juan Ignacio...

El diagnóstico en la consulta del médico de familia lleva incorporada una alta carga de incertidumbre debido a la toma de decisiones que se basa habitualmente icon1. Una carga puede experimentar fuerzas eléctricas o magnéticas....


Medicina



Todos los derechos reservados. Copyright © 2015
contactos
med.se-todo.com