Última actualización: 15 de octubre de 2007
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Niveles: 1 medicamentos genéricos 2 medicamentos de marca 3 medicamentos especializados La información de la columna Requisitos/Límites le indica si Health Choice Generations establece algún requisito especial para la cobertura de su medicamento. VI FORMULARIO DE ALTO RENDIMIENTO MEDICARE 2008-CERRADO Formulario Completo El símbolo [G] junto al nombre de un medicamento indica que el genérico se encuentra disponible para al menos una o más concentraciones del medicamento de marca. El símbolo [INJ] junto al nombre de un medicamento indica que éste se encuentra disponible sólo en forma inyectable. El símbolo [OTC] junto al nombre de un medicamento indica que éste se encuentra disponible sólo para la venta libre. El símbolo [PAR] en la columna de Requisitos/Límites indica que puede requerirse autorización previa. El símbolo [QLL] en la columna de Requisitos/Límites indica que pueden existir limitaciones en las cantidades suministradas. El símbolo [ST] en la columna de Requisitos/Límites indica que se puede aplicar el tratamiento escalonado. El símbolo [CARE] junto al nombre de un medicamento indica que el medicamento produce un riesgo mayor en adultos mayores. Se deberá tener precaución al recetar estos agentes a los adultos mayores.
©2008 Express Scripts, Inc. (10/15/2007) 1
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