Estandares y criterios de acuerdo con la resolucion 2003 de mayo 30 de 2014




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Toma e interpretación de Radiografías odontológicas

Estándar

Criterio

Cumple

No cumple

No aplica

Talento Humano

Cuenta con odontólogo o auxiliar de consultorio odontológico o auxiliar en salud oral o auxiliar de higiene oral, para la toma de la radiografía odontológica.

Disponibilidad de odontólogo, si la toma la realiza auxiliar de consultorio odontológico o auxiliar en salud oral o auxiliar de higiene oral, para la interpretación de las radiografías.










La toma de radiografías odontológicas, si la realiza una auxiliar de consultorio odontológico o auxiliar en salud oral o auxiliar de higiene oral, cuenta con supervisión por parte del odontólogo. Esta supervisión implica que el odontólogo desarrolla las acciones establecidas en los protocolos, no implica la supervisión directa de cada procedimiento radiológico, ni la presencia permanente del odontólogo.

La interpretación deberá realizarse únicamente por el odontólogo.










Infraestructura

Disponibilidad de:

Sala de espera con unidad sanitaria.

Las áreas o ambientes en los que funcionan equipos emisores de radiaciones ionizantes, deben corresponder a las especificadas en el estudio radiofísico, para el equipo de rayos X de uso odontológico, según la oferta. Toda fuente emisora de radiación ionizante debe contar con licencia de funcionamiento vigente, expedida por la autoridad competente.










Dotación

Cuenta con:

1. Equipo de rayos X correspondiente, según la oferta.

2. Delantal plomado, según protocolos y especificación del equipo.










Medicamentos, Dispositivos Médicos e insumos

Aplica lo de todos los servicios.










Procesos Prioritarios

Cuenta con protocolo para la toma de rayos X.










Historia Clínica y Registros

Aplica lo de todos los servicios.










Interdependencia

No aplica.












Grupo: Apoyo diagnóstico y complementación terapéutica

Servicio: Radiología e imágenes diagnósticas baja complejidad

Descripción del Servicio:

Es el servicio dedicado al diagnóstico de las enfermedades mediante el uso de métodos diagnósticos con imágenes obtenidas mediante radiaciones ionizantes. Está bajo la responsabilidad de un médico especialista en radiología e imágenes diagnósticas o aquellos médicos especialistas quienes en su pensum o formación académica hayan adquirido los conocimientos del manejo e interpretación del espectro electromagnético, del ultrasonido especialmente, así como de las radiaciones ionizantes, para establecer el diagnóstico y/o el tratamiento de las enfermedades inherentes a sus especialidades, para lo cual deberán acreditar el respectivo certificado.



Radiología e imágenes diagnósticas baja complejidad

Estándar

Criterio

Cumple

No cumple

No aplica

Talento Humano

Cuenta con:

Técnico o tecnólogo en radiología e imágenes diagnósticas, para la operación de equipos y adquisición de imágenes, con supervisión por especialista en radiología e imágenes diagnósticas o aquellos médicos especialistas quienes en su pensum o formación académica hayan adquirido los conocimientos del manejo e interpretación del espectro electromagnético, del ultrasonido especialmente, así como de las radiaciones ionizantes, para establecer el diagnóstico y/o el tratamiento de las enfermedades inherentes a sus especialidades, para lo cual deberán acreditar el respectivo certificado.










La supervisión implica que el médico especialista desarrolla las acciones establecidas en los protocolos (tales como radioprotección, técnica radiológica, calidad de la imagen, vigilancia epidemiológica, vigilancia radiológica). No implica la supervisión directa cada procedimiento radiológico, ni la presencia permanente del especialista.










La interpretación de los exámenes diagnósticos será realizada por el médico especialista.










Infraestructura

Cuenta con los siguientes ambientes, áreas o espacios delimitados y señalizados con las siguientes características:

  1. Sala de espera que puede ser compartida con otros servicios.

  2. Dispone de unidad sanitaria discriminada por sexo.

  3. Sala de examen exclusiva para equipo de rayos X con las protecciones contra radiaciones ionizantes.

  4. Área para el control del equipo.

  5. Área para cambio de ropa de pacientes.

  6. Área para lectura de placas.

  7. Área para revelado si aplica.

Los ambientes donde funcionan las fuentes emisoras de radiaciones ionizantes cuentan con licencia vigente de funcionamiento de equipos de rayos X de uso médico.










Dotación

Cuenta con equipo de rayos X correspondiente con:

  • Mesa radiográfica.

  • Delantal plomado.

  • Protector gonadal y de tiroides.










Medicamentos, Dispositivos Médicos e insumos

Aplica lo de todos los servicios.










Procesos Prioritarios

Además de contar con la licencia de rayos X expedida por Entidad Departamental o Distrital de Salud, el servicio cuenta con:

  1. Instrucciones a los pacientes para la preparación de los procedimientos diagnósticos.

  2. Cumplimiento del manual de radioprotección, en el cual se especifiquen los procedimientos para la toma de exámenes que impliquen el manejo de cualquier tipo de radiación ionizante, que incluyan los procedimientos para evitar el efecto nocivo de las radiaciones para los pacientes, el personal de la institución, los visitantes y el público en general.

  3. Normas explícitas para que la interpretación de los exámenes sea realizada únicamente por el médico especialista.

  4. Protocolos para garantizar la calidad de la imagen.

  5. Sistema de vigilancia epidemiológica y radiológica del personal expuesto. La empresa prestadora de servicios de dosimetría individual, cuenta con licencia vigente del Ministerio de Minas y Energía o su delegado.

  6. Cumplimiento de los protocolos que incluyan, calidad de la imagen, vigilancia epidemiológica, vigilancia radiológica, establecidos por la Institución.










Historia Clínica y Registros

Registro de estudios realizados que incluya el nombre del paciente, y nombre del estudio realizado.










Registro de placas dañadas y posibles causas.










Número de estudios rechazados por el médico especialista y sus causas.










Interdependencia

Disponibilidad de:

1. Transporte Asistencial cuando, fuera de salas de cirugía, se realicen procedimientos de radiología bajo sedación Grado I y II.












Grupo: Apoyo diagnóstico y complementación terapéutica

Servicio: Radiología e imágenes diagnósticas mediana y alta complejidad

Descripción del Servicio:

Es el servicio dedicado al diagnóstico y tratamiento de las enfermedades mediante el uso de métodos diagnósticos, las imágenes y datos funcionales obtenidos por medio de radiaciones ionizantes o no ionizantes y otras fuentes de energía. Los métodos diagnósticos incluyen:

  • Mediana Complejidad: El uso de la radiación no ionizante como el ultrasonido, la resonancia magnética, radiaciones ionizantes como radiología convencional (portátil o fija), tomografía computarizada, mamografía, densitometría ósea, procedimientos fluoroscópicos, arco en C.

  • Alta Complejidad: radiología intervencionista y medicina nuclear.
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