Estandares y criterios de acuerdo con la resolucion 2003 de mayo 30 de 2014




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Grupo: Consulta externa

Servicio: Consulta Externa General

Descripción del Servicio:

Atención en salud en la cual toda actividad, procedimiento e intervención, se realiza sin necesidad de internar u hospitalizar al paciente. Permite la definición de un diagnóstico y conducta terapéutica para el mantenimiento y/o mejoramiento de la salud del paciente. En ocasiones se realizan tratamientos que son de tipo ambulatorio.

Consulta prioritaria: Servicio de consulta externa, orientado a atender condiciones de salud de baja complejidad que requieren ser atendidos con libre acceso para los usuarios. No abarca atención 24 horas e incluye una o varias de las siguientes actividades de consulta por un profesional de la salud y procedimientos menores. Se restringen en este servicio las actividades de observación para definición de conductas y las que requieran internación.



Consulta Externa General

Estándar

Criterio

Cumple

No cumple

No aplica

Talento Humano

Cuenta con profesional de la salud, de acuerdo con los servicios que se oferten.










Si oferta consulta prioritaria, cuenta con el profesional de acuerdo con el servicio ofertado.










Infraestructura

Cuenta con los siguientes ambientes, áreas o espacios y características exclusivos, delimitados y señalizados:

  1. Sala de espera con ventilación e iluminación natural y/o artificial.

  2. Consultorios.










Disponibilidad de unidad sanitaria.










El consultorio cuenta con:

  1. Área para entrevista.

  2. Área para examen cuando aplique.

  3. Lavamanos por consultorio. No se exige adicional si el consultorio cuenta con unidad sanitaria.










Consultorios en los que se realicen procedimientos, cuentan con área con las siguientes características:

  1. Barrera física fija entre el área de entrevista y el área de procedimientos.

  2. Ventilación natural y/o artificial.

  3. Iluminación natural y/o artificial.

  4. Lavamanos.

  5. Mesón de trabajo.










Ambientes o áreas donde se realicen procedimientos, cuentan con las siguientes áreas, espacios y características, exclusivos, delimitados, señalizados y de circulación restringida:

  1. Lavamanos.

  2. Mesón de trabajo.

  3. Ventilación natural y/o artificial.

  4. Los pisos, las paredes y los techos están recubiertos en materiales sólidos, lisos, lavables, impermeables y resistentes a los procesos de uso, lavado y desinfección.

  5. El área alrededor de la mesa de procedimientos permite la instalación y movilización de equipos y personal necesarios para la atención del paciente en condiciones de rutina o de emergencia.

  6. En los ambientes de procedimientos dependientes de consulta externa o prioritaria no se podrán manejar pacientes que requieran observación. Las áreas de observación serán exclusivas de los servicios de urgencias.










Dotación

Los consultorios de los profesionales cuentan con la dotación y los equipos para realizar los procedimientos y valoraciones ofertadas.










Dotación básica para consultorio médico: camilla, tensiómetro, fonendoscopio y equipo de órganos de los sentidos, martillo de reflejos, tallímetro o infantómetro según el caso, cinta métrica y báscula para pacientes y/o báscula para infantes, según el caso.










Si ofrece servicios de fisioterapia, terapia ocupacional, fonoaudiología, terapia respiratoria y terapia del lenguaje, cuenta con los equipos necesarios de acuerdo con los procedimientos a realizar, definidos por el prestador en su manual de procedimientos.










Si realiza procedimientos menores, cuenta con:

  1. Camillas rodantes con freno y con barandas.

  2. Instrumental o equipo necesario de acuerdo con el tipo de procedimientos que se realiza.










Los consultorios de otros profesionales de la salud contarán con los equipos básicos requeridos para la prestación de los servicios de consulta externa, de acuerdo con los servicios que preste.










Si realiza consulta de optometría:

  1. Optotipos para determinación de la agudeza visual en visión lejana, con sistema adecuado de iluminación.

  2. Optotipos para determinación de agudeza visual en visión próxima. Equipo básico de refracción que cuente con los siguientes elementos: Estuche de diagnóstico con oftalmoscopio directo y retinoscopio, cajas de pruebas o foropter, montura de pruebas, reglilla milimetrada, set de prismas sueltos, queratómetro, lensómetro, lámpara de hendidura y tonómetro.

  3. Si ofrece lentes de contacto: caja de pruebas de lentes de contacto, reglilla diamétrica, disponibilidad de medidor de curvas de bases de lentes rígidos, transiluminador o linterna.

  4. Test o pruebas de valoración cromática y de estereopsis.










Medicamentos, Dispositivos Médicos e insumos

Cuando realice manejo de medicamentos, aplica lo de todos los servicios.










Procesos Prioritarios

La institución cuenta con:

  1. Guías internas y procesos educativos de los eventos de interés en salud pública, según la oferta de servicios de salud.

  2. Los procesos de implementación o remisión dentro de la red del usuario al programa que requiera, según lo definan las Resoluciones 412 de 2000 y 4505 de 2012 ó las normas que las modifiquen, adicionen o sustituyan.










Si ofrece fisioterapia, terapia ocupacional, terapia del lenguaje tiene definidos en un manual de procedimientos, los protocolos y procedimientos de cada tipo de terapia que realice. Este manual incluye el tipo de elementos e insumos requeridos para cada tipo de procedimiento y cada procedimiento cuenta con el soporte científico de organizaciones nacionales o internacionales.










Si realiza procedimientos menores en el consultorio o sala de procedimientos cuenta con:

  1. La relación de procedimientos que se realizan.

  2. Criterios explícitos y documentados sobre el tipo de procedimientos que se pueden realizar y de los que no se pueden realizar. Los criterios deben enmarcarse teniendo en cuenta que:

  • Sólo se realizarán procedimientos terapéuticos y/o diagnósticos que como criterios generales, si requieren anestesia, no conllevan a una complejidad mayor a la anestesia local.

  • Nunca implican anestesia regional ni general y son ambulatorios.

  • No requieren hospitalización ni áreas de recuperación.

  1. Protocolos de los procedimientos que se realizan, que incluyan consentimiento informado.

  2. Procedimientos para la información al paciente sobre preparación, y recomendaciones post procedimiento, controles, posibles complicaciones y disponibilidad de consulta permanente y en general, las previsiones que se requieran para proteger al paciente de los riesgos de procedimientos sin hospitalización.

  3. Guías de manejo de patologías de urgencia.










Si dispone de salas para el manejo de la enfermedad respiratoria aguda (ERA), y es dependiente de consulta externa, cuenta con:

  1. Señalización clara y visible para los usuarios y los horarios de atención.

  2. Protocolo de manejo de pacientes con enfermedad respiratoria alta y baja que incluya los seguimientos del estado clínico.

  3. Criterios explícitos y documentados de tiempos máximos de manejo ambulatorio de pacientes con enfermedad respiratoria alta y baja y de remisión a hospitalización.

  4. Criterios explícitos y documentados sobre las condiciones de los pacientes que pueden ser manejados en las sala y de los que no. Los criterios deben enmarcarse en las características generales de procedimientos establecidas en la definición de procedimientos.










Si realiza procedimientos, cuenta con manual de buenas prácticas de esterilización o desinfección, de acuerdo con los procedimientos que allí se realicen. Disponibilidad del proceso de esterilización de acuerdo con el instrumental o dispositivos que utilice.










Historia Clínica y Registros

Aplica lo de todos los servicios.










Interdependencia

Si realiza procedimientos, disponibilidad del proceso esterilización de acuerdo con el instrumental, dispositivos que utilicen y procedimientos que realicen.












Grupo: Consulta externa

Servicio: Consulta Externa Especialidades Médicas

Descripción del Servicio:

Atención en salud en la cual toda actividad, procedimiento e intervención, se realiza sin necesidad de internar u hospitalizar al paciente que permite la definición de un diagnóstico y conducta terapéutica para el mantenimiento o mejoramiento de la salud del paciente y en ocasiones se realizan tratamientos que son de tipo ambulatorio, realizada por un médico especialista.
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